Inhoud
Menopauze verwijst naar het moment waarop een vrouw stopt met menstruatie en niet langer vruchtbaar is. De periode van twee tot acht jaar voorafgaand aan de menopauze wordt de perimenopauzeperiode genoemd. Vrouwen in de perimenopauze hebben vaak verschillende symptomen die verband houden met de menopauze. Een van deze symptomen is een onregelmatige of zware menstruatie. Deze bloeding kan ernstig genoeg zijn om bloedarmoede en veranderingen in levensstijl te veroorzaken. Endometriale ablatie is een proces dat het bloeden dat gepaard gaat met de menopauze elimineert of vermindert. Een endometriale ablatie wordt niet gedaan bij een vrouw die al in de menopauze is.
Voordelen
In het verleden werden hysterectomieën vaak gedaan om bloeding geassocieerd met de perimenopauze te elimineren. Bij hysterectomie worden de baarmoeder of baarmoeder en de eierstokken verwijderd. Het is een pijnlijke procedure en vereist een lange hersteltijd. In 1979 werd endometriale ablatie ontwikkeld. In veel gevallen kan deze procedure de plaats innemen van een hysterectomie. Endometriale ablatie vernietigt of verwijdert de bekleding van de baarmoeder. In de meeste gevallen stopt de menstruatie nadat een endometriale ablatie is uitgevoerd. Sommige patiënten hebben nog steeds hun menstruatie, maar ervaren minder bloedingen. Een ablatie heeft een snelle hersteltijd, weinig bijwerkingen en een lage incidentie van complicaties. De meeste vrouwen hebben maar een dag of twee rust nodig en kunnen binnen twee weken alle normale activiteiten hervatten.
Methoden
Er zijn zes verschillende methoden die vaak worden gebruikt voor deze procedure, en geen van deze omvat een incisie of snee. De zes methoden zijn invriezen, radiofrequentie, verwarmde vloeistof, microgolfenergie en elektrochirurgie. De meeste doktoren hebben een methode die ze het liefst gebruiken. Een ablatie is een korte procedure en wordt poliklinisch uitgevoerd. De tijd in de verkoeverkamer is ongeveer twee uur.
Krassen
Hoewel het aantal complicaties laag is, is er nog steeds een inherent risico, zoals bloeding of infectie. Bij sommige methoden kunnen ook brandwonden in het vaginale gebied of de darm optreden. Tijdens een ablatie wordt een vloeistof gebruikt om de baarmoeder uit te zetten. In sommige gevallen wordt de vloeistof opgenomen in de bloedbaan. Perforatie van de baarmoeder komt zelden voor.
Misvattingen
Een endometriale ablatie verwijdert alleen het endometrium, de dunne bekleding van de baarmoeder. De eierstokken en baarmoeder worden intact gelaten, er is geen snijwond. De eierstokken produceren hormonen die tijdens deze procedure onaangeroerd blijven, zodat ze normaal blijven functioneren. Endometriale ablatie veroorzaakt geen menopauze, omdat het op geen enkele manier de hormonen van een vrouw beïnvloedt.
Overwegingen
Als zware menstruatiebloedingen gezondheidsproblemen veroorzaken of de levensstijl beïnvloeden, kan endometriale ablatie een veilig en succesvol alternatief zijn voor een hysterectomie, met minder hersteltijd. Jaarlijks worden meer dan 600.000 endometriale ablaties uitgevoerd.