Inhoud
De buik komt overeen met een groot deel van het lichaam dat de vitale organen bevat. Voor onderzoeksdoeleinden is de buik verdeeld in vier kwadranten: rechtsboven, rechtsonder, linksboven en linksonder. Bij het beschrijven van pijn of andere symptomen, verwijzen gezondheidswerkers naar het overeenkomstige kwadrant, omdat dit helpt de focus op bepaalde mogelijke organen of omstandigheden te verkleinen.
betekenis
Het kwadrant rechtsboven van de buik bevat de lever, galblaas en delen van de grote en dunne darm, evenals de maag. De zorgverlener zal de differentiële diagnoses met betrekking tot de structuren in deze regio overwegen. Met andere woorden, de arts zal de eerste symptomen bekijken en een lijst met mogelijke oorzaken van de pijn ontwikkelen.
Het examen bestaat uit het onderzoeken van het bovenste kwadrant met de stethoscoop, aanraken of palperen, op zoek naar massa of ongewone stevigheid en het bepalen van de aanwezigheid van andere symptomen zoals koorts, misselijkheid, braken of darmstoornissen. Het is mogelijk dat sommige aandoeningen pijn veroorzaken in de rechter kwadrantpijn rechts boven, maar de aandoening is gerelateerd aan structuren in andere delen van het lichaam, zoals de thorax.
types
Als pijn in het kwadrant rechtsboven niet gerelateerd is aan een traumatische gebeurtenis, kan de zorgverlener proberen om vroege cardiopulmonale aandoeningen zoals ernstige longontsteking en een hartaanval uit te sluiten. De arts zal ook testen op urgente aandoeningen waarbij organen in dit kwadrant betrokken zijn. Acute cholecystitis of ontsteking van de galblaas zijn veel voorkomende oorzaken van pijn in het bovenste bovenste kwadrant. Een andere ernstige voorwaarde om te overwegen is hepatitis of een leverinfectie; het voorkomen ervan komt minder vaak voor dan cholecystitis in verband met het veroorzaken van acute pijn. Andere differentiële diagnoses omvatten galstenen, retrocecale appendicitis, leverabces, maagzweer en verhoogd levervolume.
karakter
Om de verschillende differentiële diagnoses die verband houden met pijn in het kwadrant rechtsboven uit te sluiten, zal de zorgverlener een volledige geschiedenis krijgen, laboratoriumbloedtesten en urinemonsters aanvragen en mogelijk vragen om beeldvormende onderzoeken zoals echografie of computertomografie (CT) . Niet zelden worden aanvullende tests aangevraagd na de terugkeer van de testresultaten. Dit is nodig om het aantal mogelijke diagnoses te verminderen. Buikpijn wordt niet als mild beschouwd, omdat dit de indicatie kan zijn van een ernstige aandoening die een spoedbehandeling vereist.
effecten
Als de meest voorkomende differentiële diagnoses worden weggegooid, zal de zorgverlener enkele van de mogelijke oorzaken van pijn in het kwadrant rechtsboven moeten overwegen. Dit kan een ziekenhuisopname vereisen om aanvullende tests uit te voeren en de respons op een voorafgaande behandeling te evalueren. Andere diagnoses om te overwegen omvatten hernia, intestinale obstructie, blokkering van de pancreas, vesiculaire of hepatische ducts en kanker.
overwegingen
Ernstige of terugkerende pijn in het kwadrant rechtsboven moet door een zorgverlener worden geëvalueerd om oorzaken uit te sluiten waarvoor mogelijk spoedeisende zorg nodig is. Het begin, de duur en de beschrijving van pijn kunnen helpen om een korte lijst met differentiële diagnoses te maken. Het is mogelijk dat sommige medicijnen pijn veroorzaken in dit abdominale kwadrant. Een lijst met medicijnen, indien voorgeschreven of vrij verkrijgbaar, kan de behandelaar helpen. Hoe vollediger de verstrekte informatie, hoe specifieker het onderzoek dat mogelijk zal leiden tot een positieve diagnose van de oorzaak van pijn in het kwadrant rechtsboven.