Inhoud
Het zorgplan dekt normaal gesproken geen operaties die als keuzevak of esthetisch worden beschouwd. De leden moeten bewijzen dat de procedure medisch noodzakelijk is om de betaling te autoriseren. Er zijn echter uitzonderingen. Ooglidelliftoperatie kan worden behandeld als het gaat om het corrigeren van een hangende wenkbrauw die uw zichtbaarheid belemmert. Als u deze procedure overweegt, moet u ervoor zorgen dat uw convenant dit afdekt voordat u het plant.
routebeschrijving
-
Bekijk het contract van uw plan en ontdek wat het precies omvat en wat niet. Besteed bijzondere aandacht aan de sectie over plastische chirurgie.
-
Ontdek wat het verbond beschouwt als reconstructieve plastische chirurgie. Dit wordt meestal gedefinieerd als een plastic gemaakt om abnormale delen van het lichaam opnieuw vorm te geven. Reconstructieve chirurgie verbetert functie en uiterlijk.
-
Ontdek wat het convenant beschouwt als cosmetische chirurgie. Dit wordt meestal gedefinieerd als een procedure om de normale structuren van het lichaam opnieuw vorm te geven. Dit type operatie wordt gedaan om het uiterlijk en zelfrespect te verbeteren.
-
Praat met een convenantklerk over alles wat je niet begrijpt in het contract. Gezondheidsplannen en hun terminologieën zijn notoir moeilijk te lezen en te begrijpen. Vraag de medewerker om alles te verduidelijken wat u niet volledig begrijpt.
-
Vraag uw arts of uw operatie als een medische noodzaak kan worden beschouwd. Aanvragers die overmatig veel huid op het bovenste ooglid hebben of die een wenkbrauw hebben die ernstig genoeg valt om het perifere zicht te blokkeren, kunnen de procedure laten dekken door hun ziekteverzekering.
Zoek uit of het gezondheidsplan ooglidlift-chirurgie dekt
tips
- Als u denkt dat uw operatie als reconstructief kan worden beschouwd, vraag dan de arts om hulp om het verbond te overtuigen.
- Als u van mening bent dat het bedrijf ten onrechte uw verzoek om een chirurgische ingreepoperatie heeft afgewezen, dient u een klacht in bij het National Supplemental Health Agency (ANS). Reken op de hulp van uw arts, aangezien hij of zij moet bepalen of de procedure medisch noodzakelijk en passend is.
waarschuwing
- Hoewel het zeldzaam is, kunnen er ernstige complicaties optreden in verband met deze operatie. Als het plan de oorspronkelijke procedure niet dekt, zal het dan ernstige complicaties omvatten waarvoor ziekenhuisopname nodig is, of misschien een andere operatie? Ontdek wat het contract erover zegt.
- Als u zegt dat u de procedure nodig hebt omdat de overtollige huid uw perifere gezichtsvermogen beïnvloedt, moet u in het medische arrangement een visuele veldtest ondergaan. Een volledig oogonderzoek moet worden uitgevoerd door een oogarts.