Inhoud
Steriel water voor injectie, volgens USP (Verenigde Staten Pharmacopeia) voorschriften, is een bereiding van gedestilleerd water, vrij van opgeloste stof en bacteriën. Het wordt gebruikt als een steriel oplosmiddel of als een verdunningsmiddel van geneesmiddelen of oplossingen en is geschikt voor intramusculaire of intraveneuze toediening. In deze presentatie wordt water gebruikt voor hydratatie en ook als drager voor de toediening van geneesmiddelen aan patiënten. De apotheker voegt de stoffen en etiketten gewoonlijk toe aan de verpakking, zodat deze klaar is voor toediening.
identificatie
Steriel water voor injectie is een kleurloze, transparante, reukloze en chemisch aangewezen H2O-vloeistof. Het is zo puur als water kan zijn en werkt als een verdunningsmiddel dat geschikt is voor toediening aan patiënten als het isotonisch is. De pH wordt gedoseerd op 5,5 (5,0 tot 7,0 - op de pH-schaal).
Steriel water voor injectie is vrij van bacteriostatisch, antimicrobieel middel of gebufferd aggregaat, omdat het alleen bedoeld is voor de injectie van een enkele dosis na te zijn gemengd met een geschikte opgeloste stof of oplossing. Als het gaat om zeer kleine hoeveelheden, wordt het ongebruikte deel weggegooid. Het wordt geleverd in potten, flessen en flexibele plastic verpakkingen, met een volumecapaciteit van 50 tot 2.000 ml. Wanneer in glas, bevat de vrije ruimte van de ampul een vacuüm om de toevoeging van geneesmiddelen te vergemakkelijken.
belang
Bij intraveneuze toediening als geneesmiddeldrager dient steriel water voor injectie als een bron van water voor reconstitutie van de parenterale vloeistof, zodra de juiste osmolariteit is bereikt. De osmolariteit van de oplossing bepaalt de richting van de waterstroom naar of uit de cel. In normale lichaamssituaties is de concentratie van de opgeloste stof binnen of buiten de cel isotoon.
Mechanismen van actie
De osmotische effecten zijn fysiologisch belangrijk, omdat biologische of cellulaire membranen, zoals rode bloedcellen, een gedrag vertonen dat vergelijkbaar is met dat van een semipermeabel membraan. Wanneer rode bloedcellen worden blootgesteld aan een osmotische oplossing onder hoge druk, nemen deze af of "verdorren" wanneer water door het semipermeabele membraan gaat in een poging de chemische potentiaalgradiënt tussen beide te verkleinen. Het verkrijgen van een effectieve osmotische druk, met additieven in de oplossing, wordt de toniciteit van de oplossing genoemd. De term toniciteit verwijst naar de passage van water door een semi-permeabel membraan. Oplossingen met dezelfde toniciteit aan bloed worden gedefinieerd als isotoon. Degenen met minder toniciteit worden hypotoon genoemd en mensen met een hogere naam worden hypertoon genoemd.
toepassingen
Steriel water voor injectie is alleen geïndiceerd als een oplosmiddeldrager of verdunningsmiddel voor geneesmiddelen of parenteraal toegediende oplossingen. Het dient ook als een bron van water voor de reconstitutie van de parenterale vloeistof, nadat de juiste additieven zijn geïntroduceerd om de toniciteit van het bloed te vermijden. In sommige gevallen kan het worden gebruikt als spoel- of spoelmiddel, maar in dergelijke gevallen is het de voorkeur om gepatenteerde isotonische oplossingen te gebruiken, indien beschikbaar.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Bij gebruik voor intraveneuze toediening moeten oplossingen worden aangepast om isotoon te zijn, meestal door een apotheker of een getrainde technicus. Vanwege het gemak van verwarring met een 5% Dextrose-container of 5% zoutoplossing, worden steriele waterhouders voor injectie meestal weggehouden van de vloeren van patiënten en gemeenschappelijke magazijnen. Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer koorts, injectie op de injectieplaats, veneuze trombose of flebitis, die zich uitstrekt van de plaats van injectie, extravasatie en hypervolemie.