Inhoud
Een hechtlitteken kan pijnlijk zijn en jeuken. Het kan worden verduisterd, verhoogd, plat of concaaf. Het kan ook ruw zijn of een combinatie hiervan. Het littekenweefsel zal in de loop van de tijd veel veranderingen ondergaan.
Beoordeling van de genezing van een hechtwond
Stap 1
Onderzoek de wond in een goed licht. Een spiegel kan nodig zijn, afhankelijk van de locatie van de wond. Normale genezing vindt plaats in fasen: een onmiddellijke ontstekingsfase van vijf dagen, wanneer zwelling en gevoeligheid normaal zijn; een proliferatieve fase van twee dagen tot drie weken, wanneer granulatie plaatsvindt; en een verbouwingsfase die drie weken tot twee jaar duurt. Bepaal de huidige fase van de wond om te beoordelen of genezing normaal is. Het hechtlitteken is een week oud en heeft gele granulatie? Dat zou normaal zijn. Is ze drie weken oud en gezwollen en slap? Dat zou abnormaal zijn. Controleer of de randen zijn uitgelijnd of dat er openingen zijn gemaakt langs de hechtlijn. Omdat veel gebroken hechtingen meestal worden gebruikt om wonden te herstellen, is het meestal geen probleem als een of twee hechtingen breken of loskomen. Waarschuw echter de arts als u zichtbare gebreken opmerkt. Afhankelijk van de uithardingsfase zijn de randen doorgaans niet uitgelijnd. Ze kunnen echter enkele zorgveranderingen vereisen om infectie te voorkomen.
Stap 2
Palpeer het hechtlitteken. Was uw handen grondig voordat u wonden aanraakt. Het hechtlitteken vormt tijdens de hermodelleringfase een nieuw collageen. Je vezels zullen in het begin hard zijn en dat kan een tijdje zo blijven. Wacht tot de verzachting geleidelijk optreedt over een periode van maanden of jaren, totdat het litteken vervaagt en bijna op de omringende huid gaat lijken, hoewel het hechtgebied, zelfs als het goed genezen is, tot 20% minder kan zijn dan zijn oorspronkelijke sterkte. .
Stap 3
Beoordeel de vorming van hypertrofische littekens. Deze worden gekenmerkt door rood of donker littekenweefsel dat wordt gegenereerd en groeit langs de hechtlijn van het litteken, maar niet daarbuiten. Ze kunnen delicaat zijn en jeuken. Dit type littekenweefsel vormt zich in de eerste weken van wondgenezing. Hypertrofische littekens zijn meestal tijdelijk, maar het kan tot een jaar duren voordat ze zijn verdwenen. Ze kunnen operatief worden verwijderd.
Stap 4
Beoordeel de vorming van keloïden. Het ontwikkelt zich buiten de randen van de oorspronkelijke wond. Dit komt vaker voor bij mensen van donkere rassen. Rode of donkere klonten keloïdweefsel kunnen een jaar na de oorspronkelijke verwonding verschijnen. Momenteel zijn er geen eenvoudige chirurgische behandelingen voor de vorming van keloïden. Ze vallen gemakkelijk terug en kunnen nog meer groeien als ze worden verwijderd. Een Italiaanse studie uit 2006 suggereert echter dat lage doses ACE-remmers, die vaak worden gebruikt om hypertensie onder controle te houden, de ernst van een keloïde kunnen voorkomen of verminderen.
Stap 5
Beoordeel concave of samengetrokken littekens. Ze komen niet vaak voor, tenzij er een stukje huid ontbreekt. Dit soort littekens hebben de neiging te kreuken en te trekken als ze genezen en kunnen lelijk of ongemakkelijk zijn. Chirurgische ingrepen, zoals flappen en grafts, kunnen in de meeste gevallen het uiterlijk en het gevoel verbeteren.