Inhoud
- Anesthesiecomplicaties
- Algemene chirurgische complicaties
- Het niet bevestigen van de uiteinden van de dubbele punt
- Andere complicaties
De colostoma is een opening gemaakt in een deel van de dikke darm (dikke darm) die de evacuatie van uitwerpselen mogelijk maakt voor verzameling in een extern zakje dat aan de huid is bevestigd. Een colostoma kan om verschillende redenen worden uitgevoerd; de meest voorkomende is obstructie van de dikke darm als gevolg van kanker.
De complicaties van chirurgie om de colostoma om te keren, kunnen in twee soorten worden verdeeld: die met betrekking tot anesthesie en die met betrekking tot de chirurgische procedure zelf.
Anesthesiecomplicaties
Hoewel er een aantal anesthetische complicaties zijn die kunnen optreden, zijn ze meestal zeldzaam. Allergische reacties kunnen optreden als gevolg van de medicijnen die bij anesthesie worden gebruikt. Er kunnen ook problemen zijn bij het inbrengen van de ademhalingsslang, bloeddrukdalingen en ernstige laryngospasme (spasmen van de luchtpijp die resulteren in extreme ademhalingsmoeilijkheden). Deze complicaties komen niet vaak voor en zijn niet typerend voor colostomie-reversiechirurgie en kunnen optreden bij elke chirurgische ingreep die algemene anesthesie vereist.
Algemene chirurgische complicaties
Een verwonding-infectie kan zich ontwikkelen na een colostomie-omkeeroperatie. Hoewel deze complicatie niet specifiek is voor deze operatie, is er een hogere incidentie van wondinfectie. Overmatige bloeding is een andere universele chirurgische complicatie.
Het niet bevestigen van de uiteinden van de dubbele punt
Bij het omkeren van de colostomie moet de chirurg de dikke darm opnieuw verbinden door de opening te repareren die bij de vorige operatie is ontstaan. Dit is om de continuïteit te herstellen. De gerestaureerde dikke darm wordt vervolgens weer in de buik bevestigd en de huid en het onderhuidse weefsel worden ook gerepareerd.
De meest gevreesde complicatie van een operatie is het falen van de herstelde dikke darm om zichzelf te genezen. Wanneer dit gebeurt, komen uitwerpselen in de buikholte en veroorzaken een ernstige intra-abdominale infectie, waarvoor verdere chirurgie nodig is om geïnfecteerde vloeistof (pus) en ontlasting te evacueren. Wanneer dit gebeurt, wordt meestal een andere colostoma gedaan, omdat het niet veilig is om een nieuwe colonreparatie uit te proberen. De intra-abdominale infectie kan zo ernstig zijn dat verwijdering van een groot deel van de darmen of zelfs ziekenhuisopname op de intensive care vereist is.
Als de dikke darm niet wordt hersteld, kan dit tot vijf dagen of langer nadat de reparatie is uitgevoerd, geen symptomen vertonen. Symptomen zijn onder meer buikpijn, braken, obstipatie, koorts, opgeblazen gevoel in de buik en verlies van eetlust.
Andere complicaties
Andere complicaties die niet direct gerelateerd zijn aan colostomie-reversie, maar aan elke chirurgische procedure die algemene anesthesie vereist, kunnen voorkomen; zoals longontsteking, urineweginfectie en diepe veneuze trombose.