Inhoud
Tuberculose (TB), vroeger grijze plaag genoemd, infecteert een derde van de wereldbevolking en doodt drie miljoen mensen per jaar. Het is al sinds de oudheid een wereldwijd gezondheidsprobleem; Egyptische mummies van 3000 jaar geleden vertonen tekenen van tbc-verwondingen.
oorzaak
TB wordt veroorzaakt door leden van het geslacht Mycobacterium, in het bijzonder Mycobacterium tuberculosis. De mycobacterium heeft een wasachtige celwand, die moeilijk te identificeren is met de Gram-kleuring, en deze celwand beschermt en helpt de bacteriën buiten de gastheer te leven. De mycobacterium is zeer resistent tegen dorheid en kan zes tot acht maanden lang actief zijn in droog speeksel.
infectie
Wanneer de patiënt een druppel inhaleert die tuberculose of een deeltje droog speeksel bevat, worden de organismen gefagocyteerd (of gegeten) door de witte bloedcellen van het immuunsysteem, maar dit doodt ze niet. In de witte cellen vermenigvuldigen levende microben zich langzaam tot de cel breekt.
In de longen
Na het scheuren van witte bloedcellen treedt, als tuberculose in de longen zit, een acute ontstekingsreactie op, die symptomen veroorzaakt die lijken op die van longontsteking. De bacteriën vormen laesies in de longen, die stollen en knobbeltjes vormen die knollen worden genoemd. Als de knollen in de buurt van de bloedvaten zijn, kunnen ze deze vaten doorboren en bloedingen veroorzaken, resulterend in speeksel met bloed.
Andere locaties
Verspreide tuberculose, vaak gezien bij patiënten met aids, kan overal in het lichaam voorkomen en geïnfecteerde cellen kunnen de vorm van een speer hebben. De knollen vermenigvuldigen zich in een cel en vernietigen de organellen erin en laten een massa microben in de vorm van die cel achter. Tuberculose kan ook botten of darmen infecteren door consumptie van niet-gepasteuriseerde melk, hoewel intestinale tuberculose waarschijnlijker veroorzaakt wordt door het inslikken van geïnfecteerde catarre.
behandeling
TB wordt behandeld met isoniazid en rifampin gedurende ten minste een jaar. Er is een vaccin genaamd BCG, dat wordt gebruikt in de onderontwikkelde wereld, maar dat niet is goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten.