Inhoud
Als we met een normale gang kunnen lopen, verdienen onze Achillespezen een deel van het krediet, omdat deze sterke bundels bindweefsel ons controle geven over onze voeten en houding. Een te korte Achillespees daarentegen zou een normaal lopen onmogelijk maken. Om deze reden bestaan er verschillende medische procedures om de achillespees langer te maken en de totale voetflexibiliteit te herstellen.
De achillespees
Pezen, bundels van een ruw vezelig bindweefsel, verbinden de botten met de spieren, en de achillespees strekt zich uit van de gastrocnemius en soleus spieren in de kuit, verbonden met de hiel of de hiel. Deze structuur geeft de kuitspieren controle over de beweging van de voet zodat men kan lopen of springen. Deze immens sterke pees ondersteunt mogelijk niet het lichaamsgewicht van een volwassen mens en zou onder drie of drie keer dat gewicht kunnen weerstaan onder extreme omstandigheden, zoals bij atletische oefeningen.
problemen
Een kleine of samengedrukte achillespees kan het onmogelijk maken om normaal te lopen. De voet kan alleen een hoek van 90º ten opzichte van het been bereiken als de knie wordt gebogen, waardoor de persoon onder de vingertoppen moet lopen. Jongere kinderen die op hun tenen lopen, hebben mogelijk een korte achillespees, terwijl een verkeerde houding, slecht lopen of bepaalde vormen van verlamming ook de aandoening bij volwassenen kunnen veroorzaken.
Stimuleren
Kinderen die gediagnosticeerd zijn met een samengedrukte achillespees kunnen een behandeling ondergaan of andere procedures die de pees alleen zullen verlengen. De minder ingrijpende procedure voor het uitrekken omvat het stimuleren van de voet met een apparaat dat een orthese wordt genoemd die gevormd is uit de enkel van de voet. Als deze procedure er niet in slaagt om de voet in de juiste uitlijning te houden, ongemak te veroorzaken of als het kind het apparaat zonder resultaten heeft gepasseerd, moet een operatie worden uitgevoerd.
chirurgie
Operaties om de achillespees te verlengen omvatten percutaan strekken van de pees, strekken door Z-plasty en terugtrekken van de gastrocnemius. Bij percutaan rekken snijdt de chirurg de pees op verschillende punten totdat deze breekt in een grotere configuratie, terwijl Z-plasty-verlenging de chirurg in staat stelt de pees te strekken door eerst een Z-vormige snede uit te voeren. , dat eenvoudig de spiervezels losmaakt die aan de pees zijn bevestigd, kan voldoende zijn voor mildere gevallen.
herstel
Na de operatie gebruikt de patiënt een mal met een zool aan de basis om te kunnen lopen en, naast fysiotherapie, moeten patiënten ongeveer een week met de mal kunnen lopen, waarbij de schimmel onderhouden moet worden droog en leg een kussen onder de hiel als je gaat liggen. De cast wordt na één maand verwijderd en een kruk kan worden gebruikt als de gang van de patiënt niet normaal is. Aanvullende fysiotherapie kan de patiënt ook helpen om op de juiste manier te leren lopen.
overwegingen
Hoewel sommige patiënten lichte huidinfecties kunnen vinden, maakt de mogelijkheid van het per ongeluk overrekken van de pees de meeste artsen zorgen. Het grootste risico van deze complicatie is het gebruik van de percutane procedure, die de pees op een niet-beheersbare manier losmaakt.De andere chirurgische procedure, aan de andere kant, geeft de chirurg veel meer controle over de precieze hoeveelheid rekking in de pees.