Inhoud
Plantaire fasciitis is een ontsteking van het weefsel dat het onderste deel van de voet vormt en verbindt de hiel met de grote teen. Het is een veel voorkomend probleem in gangen en veroorzaakt pijn in de hiel en soms in de voetboog. Als de symptomen van fasciitis plantaris na zes maanden traditionele fysiotherapeutische technieken niet verbeteren, kunnen artsen shockwave-therapie (TEOC) voorschrijven.
Plantaire fasciitis is een ontsteking van het weefsel dat het onderste deel van de voet vormt (Digital Vision./Digital Vision / Getty Images)
geschiedenis
De TEOC-techniek komt van lithotripsie, een techniek die geluidsgolven gebruikt om nierstenen af te breken die te groot zijn om door de ureter te gaan. Het gebruik van geluidsgolven om problemen met botten, gewrichten, spieren en bindweefsel te behandelen (musculoskeletale problemen) werd begin jaren 90 in Europa ontwikkeld en plantaire fasciitis is het eerste musculoskeletale probleem waarvoor de FDA de goedkeuring heeft verleend behandeling met TEOC.
karakter
Het TEOC in plantaire fasciitis maakt gebruik van schokgolven om kleine verwondingen in de fascia plantaris te veroorzaken om genezing te stimuleren, maar niemand weet zeker hoe deze techniek werkt. De behandeling is niet-invasief en maakt gebruik van een katheter die zachtjes wordt gemasseerd over het aangetaste gebied. TEOC kan hoge of lage frequentie schokgolven gebruiken. Hoogfrequente schokgolftherapie kan slechts één behandelingssessie hebben, terwijl TEOC's met lage frequentie meestal herhaalde sessies vereisen. Uw arts zal beslissen hoeveel behandelingen u moet gebruiken. Het TEOC kan worden gedaan in het kantoor van de dokter en vereist geen anesthesie. Deze techniek wordt over het algemeen gebruikt bij patiënten van wie de symptomen van fasciitis plantaris na zes maanden of langer van de traditionele therapie niet zijn verbeterd. TEOC wordt gebruikt als een alternatief voor chirurgie.
alternatieven
Traditionele therapie voor plantaire fasciitis omvat rust, toepassing van ijs op de fascia plantaris, inname van ontstekingsremmende medicijnen en oefeningen om de kuiten en pees van Achilles te verlengen of de spieren van de voet te versterken. Studies hebben aangetoond dat nachtspalken die zich uitstrekken tot de kuiten van de benen een effectieve therapie zijn voor plantaire fasciitis. Orthopedische apparaten die op schoenen worden gedragen, kunnen ook nuttig zijn voor mensen met fasciitis plantaris. Deze conservatieve behandelingen zijn succesvol bij 80% tot 90% van de patiënten met fasciitis plantaris; TEOC kan een optie zijn bij 10% tot 20% van de patiënten (voor degenen bij wie conservatieve behandelingen niet werkten). In zeldzame gevallen, als er geen andere vorm van behandeling is, kan een operatie noodzakelijk zijn.
Preventie / oplossing
Het is belangrijk om goed te letten op alle activiteiten die pijn in de hiel kunnen veroorzaken, zoals rennen, springen of staan voor langere tijd. Houd een pijndagboek bij, waar je je activiteiten vastlegt en hoe je je voelt. Dit kan u helpen realiseren welke activiteiten hielpijn veroorzaken of de pijn verergeren. De schoen goed aankleden is belangrijk voor mensen die vatbaar zijn voor plantaire fasciitis, vooral hardlopers. Schoenen die onvoldoende ondersteuning bieden voor de ondersteuning van de voetboog, kunnen ervoor zorgen dat u veel meer plantar fasciitis ontwikkelt. Lopers die zich niet goed uitrekken, ontwikkelen meestal gespannen spieren in hun benen, wat kan leiden tot plantaire fasciitis. Lopers moeten dagelijks voorzichtig stretchen, vooral vanuit de sprong- en kuitspieren.
overwegingen
Hoewel veel mensen denken dat TEOC helpt bij het verminderen van de hielpijn geassocieerd met plantaire fasciitis, is er nog steeds een brede consensus onder wetenschappers over hoe effectief het is. Bovendien is TEOC duurder dan traditionele behandelingsmethoden en kan het bijwerkingen hebben zoals pijn, tinteling, zwelling of blauwe plekken, hoewel de bijwerkingen zeldzaam en over het algemeen mild zijn. Om deze redenen is het beter om meer conservatieve behandelingen uit te proberen gedurende zes maanden voordat u overweegt om TEOC te gebruiken als een manier om een operatie te vermijden als andere therapieën niet werken.