Inhoud
Cognitief-gedragstherapie, een vorm van therapie die eerder gericht is op denken dan op emotie, wordt al meer dan 40 jaar gebruikt bij de behandeling van fobieën, angst en depressie. In het laatste decennium zijn cognitief-gedragstherapeuten begonnen hun methoden toe te passen om zowel aandachtstekort als hyperactiviteit (ADD en ADHD) te behandelen.
ADHD
ADHD is een neuro-gedragsmatige ontwikkelingsstoornis, voor het eerst genoemd in de jaren 1970. De American Psychiatric Association definieert het als een "aanhoudend patroon van onoplettendheid of hyperactiviteit." Drie tot vijf procent van de kinderen in Amerika heeft symptomen van ADHD en ongeveer veertig procent van de kinderen met ADHD blijft de ziekte manifesteren op volwassen leeftijd. Het aantal jongens met de diagnose is het dubbele van dat van meisjes.
Diagnose en behandeling
Volgens het Amerikaanse National Institute of Neurological Disorders and Stro zijn tekenen van ADHD rusteloosheid, te veel praten, het werk onvoltooid laten en niet in staat om instructies te horen en op details te letten. ADHD wordt meestal behandeld met stimulerende middelen zoals Ritalin, Adderall of Amphetamine, geneesmiddelen die hyperactiviteit verminderen en de concentratie verhogen. Artsen bevelen echter naast medicatie andere behandelmethoden aan: kinderen met ADHD worden vaak in gespecialiseerde klaslokalen geplaatst, buiten de school begeleid en nu behandeld met cognitieve gedragstherapie (CGT).
CBT en ADHD
De symptomen van ADHD zijn vaak ernstig en veroorzaken beperkingen in het leven van de patiënt. Dientengevolge kunnen mensen met de diagnose een negatief zelfbeeld en angst ontwikkelen, waardoor hun oorspronkelijke symptomen verergeren. Cognitieve gedragstherapie helpt patiënten hun negatieve denkpatronen te beheersen en te begrijpen dat hun manier van kijken naar zichzelf invloed heeft op hoe ze omgaan met de wereld. Het doel van CGT is om de patiënt te laten zien dat deze denkpatronen veranderbaar zijn en deze vervolgens veranderen.
Specifieke verstoringen
Mensen met ADHD vallen vaak in specifieke manieren om aan zichzelf te denken. Alles of niets gedachten, waarbij iets niet perfect is, lijkt een mislukking, is gebruikelijk, evenals generalisatie, waarbij individuen specifieke tegenslagen zien als onderdeel van een onveranderlijk patroon. Dit kan sociale paranoia veroorzaken, waarbij patiënten denken dat ze altijd door anderen worden afgekeurd, en voorspellend denken, waarbij patiënten falen verwachten vóór alle gebeurtenissen. Andere verstoringen van het denken bij ADHD zijn onder meer de vaststelling van hoe dingen zouden moeten zijn, in plaats van hoe ze zijn of zouden kunnen zijn, vergelijkend denken, waarbij de patiënt voortdurend wordt gemeten aan anderen en te persoonlijk wordt gemaakt of te veel verantwoordelijkheid wordt gelegd over jezelf.
rendement
Hoewel cognitieve gedragstherapie niet als substituut voor het medicijn kan worden gebruikt, toonde een Boston-studie uit 2005 over CBT aan dat, wanneer gebruikt in combinatie met medicatie, de behandeling significant effectiever is dan alleen. Over het algemeen is CGT een snelwerkende methode van psychotherapie; therapeuten en patiënten rapporteren over het algemeen meetbare positieve resultaten na 12 à 15 uur sessies van een uur. Voor degenen die op zoek zijn naar een cognitief-gedragstherapeut voor de behandeling van ADHD, is het belangrijk om een specialist te vinden met voorafgaande training in de behandeling van ADHD, aangezien veel cognitiet therapeuten geen ervaring hebben met dit relatief nieuwe behandelgebied.