Inhoud
Chronische rugpijn is een veel voorkomend probleem bij mensen met verschillende fysieke activiteiten. De term "chronisch" beschrijft een constante of terugkerende aandoening gedurende maanden of jaren. Chronische pijn kan iemands nek, onderrug of borststreek betreffen en kan iemands leven ingrijpend veranderen. Dit geldt met name wanneer neuropathie de oorzaak is van pijn in de wervelkolom.
Omschrijving
Over het algemeen beschrijven artsen twee soorten chronische pijncategorieën: nociceptie en neuropathie. Dezelfde groepen zijn van toepassing op rugpijn. In 2006 werd een onderzoek uitgevoerd door de krant "Current Medical Research & Opinions", waarin stond dat stimulatie van specifieke nociceptoren - of pijnreceptoren - nociceptie veroorzaakt. Aan de andere kant is de pijn die voortkomt uit neuropathie het gevolg van schade of ziekte aan de zenuw zelf. Bij neuropathie werken de zenuwen niet goed en kunnen ze de signalen die ze ontvangen niet meer verwerken.
Ruggengraat zenuwen
Kortom, zenuwen zijn een reeks touwvormige axonvezels. Axonen zijn lange, buisvormige structuren die signalen naar zenuwcellen sturen. Spinale gezondheidsarts Peter Ullrich zegt dat er 31 paar zenuwen langs de wervelkolom zijn, van de nek tot de lumbale. De zenuwen verlaten het ruggenmerg op een punt dat de zenuwwortel wordt genoemd en verspreiden kleine uiteinden, perifere zenuwen genaamd, naar verschillende delen van het lichaam. Elk van de 31 paar spinale zenuwen kan worden beschadigd, waardoor neuropathische pijn ontstaat.
Soorten
Het artikel in het tijdschrift "Current Medical Research and Opinion" somt verschillende soorten chronische rugpijn op als gevolg van neuropathie. Zo wordt opgemerkt dat laesies in de dendrieten van pijnreceptoren in een gedegenereerde wervelschijf leiden tot lokale neuropathische pijn. Aan de andere kant veroorzaakt compressie van de zenuwwortel neuropathische mechanische pijn bij de wortel. Een derde type, inflammatoire neuropathische pijn genaamd, treedt op wanneer gedegenereerde schijven ontstekingen langs de wervelkolom verspreiden. Ontsteking is meestal een afweerreactie op het immuunsysteem van het lichaam wanneer het blauwe plekken, infecties of irritaties tegenkomt.
Oorzaken
De "Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease" somt verschillende mogelijke oorzaken op van tijdelijke of permanente zenuwbeschadiging: ontsteking, trauma, toxines, stofwisselingsstoornissen, genetische defecten en tumoren. De meest voorkomende oorzaak van neuropathische pijn is echter degeneratieve aandoeningen en zenuwcompressie. Ruggenmergzenuwen kunnen worden gecomprimeerd door vallen, hernia's, gescheurde of gebroken schijven, evenals overbelasting van de botten.
Klinische aspecten
Volgens "Spine Health" beschrijven patiënten neuropathische pijn in de wervelkolom vaak als intens, ernstig, diep, brandend of koud. Naast het typische gevoel van aanhoudende gevoelloosheid, geeft de krant "Current Medical Research & Opinions" aan dat depressie en sufheid vaak gepaard gaan met chronische rugpijn. Een ander punt is het feit dat een aangetaste zenuw neuropathische pijn kan veroorzaken om uit te stralen naar de armen, handen, benen en voeten. Ten slotte omvat het "ruggengraatuniversum" allodynie en hyperalgesie als specifieke factoren van neuropathie. Bij allodynie veroorzaken pijnloze dagelijkse prikkels, zoals het aanraken van kussenslopen of licht, pijn. Hyperalgesie verwijst op zijn beurt naar een toenemende gevoeligheid voor dagelijkse pijnprikkels.
Diagnose en behandeling
Het diagnostische proces voor chronische neuropathische pijn omvat een historisch en lichamelijk onderzoek van de patiënt, evenals radiografische analyses en zenuwtesten. Het succes van de behandeling hangt sterk af van de diagnose van de ziekte in een vroeg stadium en een intense controle van neuropathische pijn, zegt Spine Universe-arts Steven Richeimer. De behandeling heeft meestal verschillende opties, waaronder medische procedures, zoals steroïde-injecties en operaties; psychologische therapieën, zoals gedragsveranderingen en ontspanningstraining; en lichamelijke revalidatie. Spine Health beveelt met name revalidatieprogramma's voor pijn aan door middel van directe en geïndividualiseerde oefeningen om de frequentie, intensiteit en duur van chronische pijnepisodes te verminderen.
Preventie
Kneuzingen, ouderdom, algemene gezondheid en dagelijkse gewoonten beïnvloeden het risico op het ontwikkelen van chronische rugpijn. Hoewel lichaamsbeweging helpt om een goede gezondheid te verbeteren en te behouden, kan het op de juiste manier doen of het gebruik van ondoelmatige methoden uw wervelkolom belasten en uw risico op pijn vergroten. Het gebruik van geschikte en beschermende technieken is essentieel bij het uitvoeren van activiteiten met een hoge impact. Om rugpijn te voorkomen, beveelt "eMedicine Health" activiteiten met weinig impact aan, zoals zwemmen, wandelen en fietsen.