Inhoud
Perifere neuropathie geïnduceerd door chemotherapie, of NPIQ, is de term die wordt gebruikt voor het beschrijven van zenuwbeschadiging in de armen, benen, handen en voeten als gevolg van chemotherapie. Afhankelijk van de ernst ervan, kan de ziekte een pijnlijk en tijdelijk ongemak zijn van een levensreddende behandeling of een levensbedreigende complicatie. Er is een schat aan informatie over verschillende aspecten van neuropathie veroorzaakt door chemotherapie, en u en uw arts hebben een scala aan opties voor preventie of behandeling.
symptomen
Neuropathie geïnduceerd door chemotherapie kan op elk moment tijdens de behandeling optreden. Symptomen zijn brandend gevoel, pijn, gevoelloosheid, tintelingen, spiercontractie, evenwichtsproblemen, verhoogde temperatuurgevoeligheid, obstipatie, schommelingen in de bloeddruk en moeite met slikken. Vaak verschijnen er aan beide zijden van het lichaam gewijzigde sensaties in de handen of voeten. De ziekte kan van invloed zijn op de uitvoering van activiteiten waarbij armen of benen betrokken zijn, waaronder het vermogen om te lopen of zich te kleden. In de gevaarlijkste vormen kan neuropathie veroorzaakt door chemotherapie leiden tot ademnood, verlamming of orgaanfalen. Als u chemotherapie ondergaat en enkele symptomen van de ziekte vertoont, waarschuw dan onmiddellijk uw arts. Hoewel er veel potentiële oorzaken van deze klachten zijn, is het het beste om ze zo snel mogelijk te voorkomen.
Mogelijke preventie
U kunt stappen ondernemen om de problemen van neuropathie te voorkomen. Ten eerste weten onderzoekers dat bepaalde klassen chemotherapie geneesmiddelen een groter risico op bijwerkingen voor neuropathie vormen. Deze omvatten: taxaanverbindingen zoals paclitaxel en docetaxel (merknamen zijn Taxol en Taxotere), platina-bevattende verbindingen zoals carboplatine, cisplatine en oxaliplatine, epothilonverbindingen zoals ixabepilon (merk Ixempra), alkaloïden zoals vincristine, vinblastine en vinorelbine, lenalidomide (Revlimid); thalidomide (Thalomid) en bortezomib (Velcade). Vraag uw arts of u met een van deze geneesmiddelen wordt behandeld. Als dit het geval is, is het raadzaam om te vragen of er een effectieve vervanger beschikbaar is.
Zelfs als er geen goede substituten zijn, kan uw arts mogelijk de risico's verminderen door de manier waarop uw chemotherapiedoses worden gegeven te veranderen. Een grote enkele dosis kan bijvoorbeeld worden gegeven in kleinere, beter hanteerbare doses. Bovendien kan een enkele behandeling gedurende een lange periode worden gegeven. Beide methoden kunnen de toxische effecten van medicatie verminderen en mogelijk helpen bij het voorkomen van nerveuze problemen.
Sommige andere complementaire behandelingen kunnen ook helpen neuropathie te voorkomen, hoewel het huidige bewijsmateriaal op zijn best gemengd is. Mogelijke keuzes zijn vitamine E, anticonvulsiva en infusies die calcium en magnesium combineren. Raadpleeg uw arts voordat u deze opties onderzoekt.
Behandelingsopties
Als u al chemotherapie geïnduceerde neuropathie heeft, zijn er een aantal mogelijke behandelingen beschikbaar. Kijk eerst of er andere chemotherapiebehandelingen beschikbaar zijn. Veranderende medicijnen kunnen uw problemen oplossen. Als er geen andere opties zijn, kan dit een kortstondige reactie op uw behandeling zijn en zal deze vanzelf verdwijnen. Dit kan binnen een paar weken, een paar maanden of misschien zelfs niet gebeuren. Als de symptomen aanhouden, kunnen artsen proberen hun pijn te verlichten door steroïden, anticonvulsiva of kleine doses antidepressiva te gebruiken. De ernstigste gevallen worden soms behandeld met opioïde geneesmiddelen. Andere potentieel nuttige therapieën zijn biofeedback, acupunctuur, fysiotherapie, ergotherapie en ontspanningstherapie.