Inhoud
De meeste beroertes beschadigen één kant van de hersenen en verwonden de andere kant van het lichaam. Wanneer een kant van het lichaam verzwakt of verlamd is door een beroerte, worden de motorische bewegingen die gepaard gaan met lopen vaak beïnvloed. Het evenwicht kan worden opgeheven en de gevoeligheid in de benen en voeten kan worden verminderd. Een verminderde spierspanning is ook een ander veel voorkomend symptoom. Hoe eerder de fysiotherapie wordt gestart tijdens de beroerte, hoe beter. Afhankelijk van de ernst van de aandoening en de omvang van de schade kan de revalidatie om de patiënt te helpen weer te leren lopen, echter binnen een paar dagen of misschien pas na enkele weken beginnen.
Omvang van de schade
Herstel
Het is niet ongebruikelijk dat patiënten met een beroerte een abnormaal looppatroon ontwikkelen wanneer ze weer leren lopen, en zelfs na een lange periode van fysiotherapie en revalidatie kunnen veel van deze patiënten niet goed lopen. Als een beroerte een persoon gedeeltelijk verlamd of met verzwakte benen achterlaat, verhoogt de zwakte bij het lopen het risico dat het individu valt en beïnvloedt het de kwaliteit van leven. De hersteltijd is vaak afhankelijk van de mate van neurologische schade en de hoeveelheid praktische hulp die een fysiotherapeut biedt. Een studie gepubliceerd in het tijdschrift "Stroke: Journal of the American Heart Association" suggereert dat patiënten met een beroerte die zelf een beetje kunnen lopen, betere resultaten behalen wanneer ze worden bijgestaan door fysiotherapeuten. Patiënten in de groep die werden bijgestaan door therapeuten bereikten een betere loopsnelheid dan degenen die werden bijgestaan door robotapparatuur en gaven ook aan minder fysieke beperkingen te hebben na het voltooien van fysiotherapie.
Motorische bewegingen
Een groot deel van het werk is gericht op het nemen van slechts één stap, omdat bij het lopen veel verschillende spiergroepen worden bewogen. Soms moeten patiënten met een beroerte afzonderlijk de verschillende bewegingen leren die nodig zijn om te lopen, voordat ze ze combineren tot een gecoördineerde beweging. Hoewel het lopen meestal wordt gecoördineerd door de hersenen, waarbij berichten naar de spieren in het lichaam worden gestuurd om hen te vertellen hoe ze moeten bewegen, werkt het proces voor personen die een beroerte hebben gehad andersom. Tijdens de eerste fasen van de revalidatie beweegt de fysiotherapeut handmatig de spieren van de patiënt, die berichten naar de hersenen sturen, en zo leert een patiënt de bewegingen die hem toelaten om te lopen opnieuw. Een ander belangrijk aspect van een fysiotherapieprogramma om opnieuw te leren lopen, is het herstel van de kracht en het uithoudingsvermogen van het individu.
Verbetering in de loop van de tijd
Hoe lang het duurt om na een beroerte weer te lopen, verschilt van persoon tot persoon. Voor sommigen duurt het misschien maar een paar maanden, terwijl het voor anderen jaren kan duren. In bepaalde gevallen kan een persoon nooit meer volledig gebruik maken van één been en veel patiënten met een beroerte moeten een rollator of wandelstok blijven gebruiken nadat ze hersteld zijn van andere aan een beroerte gerelateerde symptomen. Aan de andere kant maken sommige mensen, aan wie is verteld dat ze na een beroerte niet meer konden lopen, continue vooruitgang.