Inhoud
Corticale dysplasie is een hersenstoornis als gevolg van de abnormale ontwikkeling van neuronen in de hersenschors. Neuronafwijkingen veroorzaken verschillende neurologische symptomen, die vroeg in het leven verschijnen. Dit is de belangrijkste oorzaak van epilepsie in de kindertijd. De diagnose en behandeling van aanvallen veroorzaakt door corticale dysplasie was moeilijk, omdat de delen van de hersenen die door de ziekte zijn aangetast, bij elke patiënt anders zijn.
definitie
Corticale dysplasie treedt op wanneer de ontwikkeling van sommige hersencellen, neuronen genaamd, in het embryo of de foetus, de grijze massa van de hersenen niet bereiken waarvoor ze genetisch zijn bestemd. Dientengevolge worden de corticale gebieden minder neurale verbindingen dan geschikt zijn om naar behoren te functioneren. De aangedane corticale gebieden kunnen klein en goed gedefinieerd zijn of kunnen een hele hersenhelft bevatten.
oorzaken
Hoewel de exacte oorzaken van corticale dysplasie niet zijn vastgesteld, wijst een grote hoeveelheid onderzoek erop dat de aandoening een sterke genetische component kan hebben. Veel kinderen die epilepsie ontwikkelen als gevolg van corticale dysplasie, hebben een familiegeschiedenis met epilepsieproblemen en bovendien hebben degenen met andere familieleden die aan epilepsie lijden, op jongere leeftijd last van epileptische aanvallen.
symptomen
Convulsie bij zuigelingen of jonge kinderen is het meest voorkomende symptoom van corticale dysplasie. Epilepsie als gevolg van corticale dysplasie treedt heel vroeg in het leven van een getroffen kind op, omdat afwijkingen in de cortex in de baarmoeder voorkomen en bij de geboorte aanwezig zijn. Andere neurologische symptomen variëren afhankelijk van de aangedane delen van de hersenen, hoewel andere veel voorkomende symptomen zijn: mentale retardatie, hyperactiviteit, agressief gedrag, hoofdpijn die groter is dan gemiddeld en abnormale diepe reflexen.
diagnose
Corticale dysplasie is een moeilijke aandoening om te diagnosticeren, omdat de aangedane delen van de hersenen bij elke patiënt verschillend zijn. Neurologische onderzoeken zoals: PET-scan, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming worden uitgevoerd om te trachten abnormale delen van de hersenschors te detecteren. Het elektro-encefalogram, dat elektroden op de hoofdhuid gebruikt om hersenactiviteit te controleren en vast te leggen, wordt ook gebruikt om de locatie van de laesies te identificeren waarvan de aanvallen afkomstig zijn.
behandeling
De behandeling met corticale dysplasie is gericht op de behandeling en beheersing van de aanvallen die het gevolg zijn van de aandoening, de gebruikte methoden variëren in elke patiënt. Anticonvulsiva zijn voor sommige individuen succesvol, terwijl ze voor anderen ernstige en onbeheersbare aanvallen kunnen veroorzaken, omdat een operatie om het abnormale deel van de hersenen te verwijderen de meest effectieve optie is.