Inhoud
Occipitale neuralgie is een vorm van hoofdpijn die bij beweging verslechtert. Het is vaak gecentreerd op de achterkant van de ogen, maar is meestal moeilijk te onderscheiden van andere soorten hoofdpijn. De belangrijkste betrokken zenuwen zijn de achterhoofdsknobbel. De pijn van het cervicale facetsyndroom van occipitale neuralgie kan voor sommige personen uiterst moeilijk te controleren en te verzwakken zijn. De behandeling omvat het gebruik van zenuwblokkades in de C2- of C3-zenuwwortels, of mogelijk beide.
informatie
Volgens een artikel gepubliceerd in Pain Management Rounds door Steven Barna, MD en Maliha Hashmi, zorgen hoofdpijn voor ongeveer 20 miljoen doktersbezoeken per jaar. Occipitale neuralgie is een hoofdpijn die vaak lijkt op een spanningshoofdpijn waarbij de pijn voelt als een druk op het hoofd en gecentreerd achter de ogen. Hoofdpijn kan worden onderverdeeld in primaire en secundaire. Primaire hoofdpijn heeft geen etiologie of specifieke oorzaak (migraine, spanning). Secundaire hoofdpijn is gerelateerd aan een specifieke onderliggende oorzaak zoals een tumor, trauma, systemische ziekte, infectie of bloeding.
feiten
Volgens Barna en Hashmi wordt occipitale neuralgie meestal veroorzaakt door structurele schade. Dit kan schade zijn die het gevolg is van craniaal trauma of tumoren die kunnen groeien binnen de structuur van de hersenen. Over het algemeen treedt structurele schade op in het C2 / C3-gebied van de wervelkolom, die bijna onmiddellijk grenst aan de basis van het hoofd en de nek waar ze samenkomen.
oorzaken
In het algemeen is het cervicale facetsyndroom van occipitale neuralgie het resultaat van een groot hoofd- en nektrauma of spinale compressie in het C2 / C3-gebied. Volgens Barna en Hashmi, als de occipitale zenuw wordt aangetast, reist de pijn door de zenuw naar de omringende spieren. De torticollis is vaak een trigger voor nervus occipitale zenuwen, net als de groei van tumoren die de nervus occipital of de degeneratie van de wervelkolom induwen, wat resulteert in veranderingen in de wervelkolom.
symptomen
De symptomen van occipitale neuralgie zijn zeer gevoelig van aard. Barna en Hashmi beschrijven sensaties van brandende huid, kloppende pijn en pijn in het getroffen gebied. Symptomen van toevoeging kunnen schokkende intermitterende pijn of steken omvatten die variëren van de nek tot het hoofd. Over het algemeen zitten de pijn en gewaarwordingen aan de ene kant van nek en hoofd en zijn continu, behalve het trillende gevoel van pijn.
behandelingen
Over het algemeen is de primaire behandeling niet door medicatie, vooral als er geen specifieke structurele schade of trauma is die op een oorzaak wijst. Barna en Hashmi betogen dat gabapentine (Neurontin) vaak de beste keuze is voor de behandeling van het cervicale facet syndroom van occipitale neuralgie. Andere medicijnen die worden gebruikt zijn NSAID's en opiaten. Andere behandelingen omvatten chirurgie om structurele problemen te corrigeren en het gebruik van sloten om de pijn te stoppen.