Inhoud
Psoriasis treft 1 tot 3% van de Amerikaanse bevolking. Symptomen zijn onder meer jeuk, schilferende rode plekken op de huid die meestal gelokaliseerd zijn, maar wijdverspreid kunnen worden en verschillende delen van het lichaam bedekken. Zelfbehandeling is geschikt voor milde gevallen van psoriasis. Ketoconazol is voor sommige patiënten een veilige keuze, hoewel de werkzaamheid bij psoriasis beperkt is.
Definitie
Psoriasis is een chronische auto-immuunziekte. Plaque psoriasis is het meest voorkomende type en wordt gekenmerkt door rode, dikke, verheven plekken bedekt met een zilveren laag dode huidcellen. Psoriasislaesies verschijnen meestal op de hoofdhuid, ellebogen, nagels en onderrug. Het kan in sommige gevallen intense jeuk veroorzaken, wat kan leiden tot huidbeschadiging en bloeding. Sommige gevallen van psoriasis kunnen spontaan verdwijnen, terwijl andere mogelijk een langdurige behandeling vereisen. Bovendien zijn remissies en recidieven van ziekten onvoorspelbaar. Het is niet besmettelijk.
Behandeling
Milde gevallen van psoriasis kunnen zelf worden behandeld met vrij verkrijgbare producten. Patiënten met matige tot ernstige gevallen, of waarbij de ziekte meer dan 10% van het lichaamsoppervlak beslaat, dienen ter behandeling medische zorg te ondergaan. De ernst van psoriasis wordt bepaald door de hoeveelheid lichaamsoppervlak bedekt met laesies, en ook door de manier waarop de aandoening het dagelijks leven van de patiënt beïnvloedt. Het doel van de behandeling is om de tekenen van de ziekte onder controle te houden of te elimineren en herhaling ervan te voorkomen of te minimaliseren.
Er zijn veel vrij verkrijgbare producten beschikbaar, waaronder teer- en salicylzuurbehandelingen voor psoriasis op de hoofdhuid, evenals hydrocortisoncrèmes en zalven voor gezichtsblessures of kleine geïsoleerde plaques van de ziekte. Ketoconazol-shampoos zijn zonder recept verkrijgbaar en kunnen worden gebruikt voor psoriasis op de hoofdhuid. Maar relatief gezien is de effectiviteit van deze stof superieur bij de behandeling van gerelateerde aandoeningen van seborroïsche dermatitis van de hoofdhuid en schilferige dermatosen. Ketoconazol wordt niet gebruikt om andere soorten psoriasis of psoriatische plaques in andere delen van het lichaam te behandelen.
Als ketoconazol wordt gekozen als behandelplan voor psoriasis op de hoofdhuid, moeten patiënten eerst een shampoo gebruiken zonder medicatie en zonder restactiviteit om stof en olie van het haar en de hoofdhuid te verwijderen. De medicinale shampoo die ketoconazol bevat, moet vervolgens grondig over de hoofdhuid worden gemasseerd en één tot drie minuten worden bewaard. Het moet dan grondig worden gewassen en het proces wordt herhaald. Het medicijn kan gedurende vier weken twee keer per week veilig worden gebruikt, met tussenpozen van minimaal drie dagen tussen de behandelingen. Ketoconazol-shampoos worden door de meeste patiënten goed verdragen en hebben weinig bijwerkingen. In zeldzame gevallen kunnen ze echter verlies en verandering van de haartextuur, huidirritatie of een droge huid veroorzaken.
Over het algemeen is psoriasis een hardnekkige aandoening en kan het moeilijk zijn om het zelf te behandelen, vooral met ketoconazol. Als behandeling met deze stof de tekenen en symptomen van psoriasis op de hoofdhuid niet onder controle houdt, kunnen verschillende andere vrij verkrijgbare behandelingsopties worden overwogen. Deze omvatten teer- en salicylzuurproducten, corticosteroïden, vitamine D-preparaten of actuele op olie gebaseerde medicijnen. In terugkerende en moeilijk te behandelen gevallen kunnen orale medicatie worden voorgeschreven door een arts. Als de patiënt tijdens het gebruik van ketoconazol-shampoo verergering van de ziekte of bijwerkingen ervaart, moet hij onmiddellijk contact opnemen met een arts.