Inhoud
Metatarsalgie is gewoon een ontsteking en pijn in de voetzool. Ontsteking treedt meestal op in de zenuw die tussen het derde en vierde bot van de voet loopt. In tegenstelling tot andere voetaandoeningen, zoals plantaire fasciitis, is het meestal een ondergeschikte aandoening waarvoor zelden iets anders nodig is dan rust en huismiddeltjes. In ernstige gevallen, waarin deze behandelingen geen effect hebben, kan een operatie voor het opnieuw uitlijnen van het middenvoetsbeentje worden overwogen.
Oorzaken en symptomen
Metatarsalgie treedt meestal op wanneer overgewicht of druk wordt uitgeoefend op de middenvoetsbeentjes, de botten die van de voetbogen naar de gewrichten van de vingers lopen. Daarom kunnen degenen die fysiek actief zijn (vooral hardlopers) of mensen met een hoge voetboog, drukveranderingen ervaren over een of meer middenvoetsbeentjes, met als hoogtepunt ontsteking en pijn.
Andere factoren zijn onder meer obesitas, slecht aangepaste schoenen en een aantal andere factoren die de druk kunnen veranderen, zoals eeltknobbels en hamertenen. Morton's neuroma, een groei van niet-kankerachtig fibreus weefsel rond een zenuw dat de symptomen van metatarsalgie kan nabootsen, kan bijdragen aan de belasting van de middenvoetsbeentjes. Dit komt vaker voor bij hardlopers en degenen die slecht passende schoenen en hoge hakken dragen.
Symptomen zijn onder meer pijn rond de tenen en voetzolen die scherp, continu, brandend of stekend kan zijn. Deze pijn wordt verergerd door te lopen of rennen, maar ook door blootsvoets op een hard oppervlak te lopen. Sommige patiënten kunnen zelfs het gevoel hebben dat ze met een steen in hun schoenen lopen. Symptomen ontwikkelen zich meestal in de loop van de tijd, hoewel bekend is dat ze zonder waarschuwing optreden. Hoewel het wordt aanbevolen om naar de dokter te gaan als de pijn aanhoudt of verergert zonder behandeling, kan de aandoening in de meeste gevallen thuis worden behandeld.
Thuisbehandeling
De beste manier om metatarsalgie te behandelen, is door simpelweg de aangedane voet te laten rusten. Er wordt voorgesteld om alle activiteiten met een hoge impact stop te zetten, hoewel oefeningen met een lage impact, zoals zwemmen of fietsen, als alternatief worden aanbevolen.
Naast het meerdere keren per dag rusten, strekken en plaatsen van ijs op het getroffen gebied, gedurende ongeveer twintig minuten per keer, kan het helpen om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen.
Het dragen van geschikte schoenen of ondersteuning van de voetboog, middenvoetsbeentjes en schokabsorberende inlegzolen kan helpen voorkomen dat er overmatige druk op de voet wordt uitgeoefend, en helpt ook bij het controleren van bewegingen. Stijve steunzolen, gemaakt van plastic of koolstofvezel, zijn gemaakt om de beweging van de voet te regelen en kunnen worden gebruikt in combinatie met middenvoetsbeentjes.
Medische behandeling
Vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen, naproxen en aspirine, zijn de enige geneesmiddelen die worden aanbevolen als behandeling voor metatarsalgie. Ze werken door de pijn en ontsteking die verband houden met de aandoening te verlichten.
Als een bunion of callus de aandoening veroorzaakt, kunnen de hierboven genoemde pijnstillers, samen met verzachtende middelen (kalmeren en verzachten van de huid), samentrekkende middelen (vernauwing van de weefsels) of zalven, verlichting bieden. In zeldzame gevallen kan een injectie met corticosteroïden worden aanbevolen.