Inhoud
Nier-oncocytoom is een goedaardige tumor, hoewel het vergelijkbaar is met een niercelcarcinoom (CRC). In tegenstelling tot een RCC is een oncocytoom niet kanker. De meeste gevallen hebben geen recidief of mortaliteit, en vele hebben geen symptomen. Omdat het echter in staat is om te groeien en grote hoeveelheden te bereiken, kan renaal oncocitoma worden aangezien voor CRR. Verwijdering van een van de nieren is een typische behandeling.
oorzaken
Het renale oncocitoma heeft een dichte accumulatie van mitochondria (die energie genereert voor de cellen). Helaas is de oorzaak onbekend. Ze worden meestal gevonden bij patiënten met het syndroom van Birt-Hogg-Dube, een ziekte die wordt gekenmerkt door goedaardige tumoren van de haarzakjes, huid en nieren.
identificatie
Mannen hebben meer kans op een nierkanker oncocitoma dan vrouwen met een snelheid van twee of drie tegen één. Deze goedaardige tumor komt ook vaker voor bij patiënten in de leeftijd van 62-68 jaar. Tumoren zijn de grootte en vorm van een perzik (7 centimeter). Wanneer ontleed, hebben ze een mahonie kleur en een korrelige textuur met een vlezig centraal litteken. In minder dan 10% van de gevallen is een RCC ook aanwezig in een oncocytoom.
zeldzaamheid
Meestal is een niertumor geen oncocytoom. In feite zijn ze verantwoordelijk voor ongeveer 3% tot 7% van de niertumoren. In de Verenigde Staten, bijvoorbeeld, worden minder dan 200.000 mensen gediagnosticeerd met een renaal oncocitoma, en een gespecialiseerd zorgkantoor classificeert deze ziekte vaak als zeldzaam.
symptomen
Zelfs in grote mate is een tumor vaak asymptomatisch en wordt deze meestal ontdekt tijdens een onderzoek dat aanvankelijk werd aangevraagd voor een ander probleem. In minder dan een vijfde van alle geregistreerde gevallen zijn de symptomen aanwezig. Ze kunnen lage rugpijn, buikmassa en bloed in de urine omvatten - waarschijnlijk allemaal.
behandeling
De behandeling neemt meestal de vorm aan van een gedeeltelijke of totale nefrectomie (verwijdering van de nier). Het is zeer riskant om te vertrouwen op biopsieën nadat ze resultaten hebben getoond waarvan het succes meestal alleen variabel is. Het differentiëren van een hypernefroom van oncocytomen van een percutane nierbiopsie, een fijne naaldaspiratie of vriesbiopsie is zo'n inconsistente methode dat de consensus tussen deskundigen is dat de veiligste behandeling volledige verwijdering van de nier is. Sommige volksgezondheidsinstanties in de Verenigde Staten beschouwen nefrectomie als het enige betrouwbare middel om een definitieve diagnose en passende behandeling te verkrijgen.
prognose
Bij een gedeeltelijke nefrectomie wordt alleen de tumor en elk ander beschadigd weefsel uit de nier verwijderd. Radicale nefrectomie resulteert in een totale verwijdering van de nier, urineleider, bijnier en het omliggende vetweefsel. Bij nefrectomie is de prognose meestal uitstekend.